Claritromicina 250mg/5mL x 60mL

Descripción

Ficha Detallada

Indicaciones

La claritromicina es un antibiótico macrólido utilizado para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias sensibles, incluyendo:

• Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior:
  • Faringitis, amigdalitis
  • Sinusitis, bronquitis
  • Neumonía adquirida en la comunidad
• Infecciones de la piel y tejidos blandos:
  • Celulitis, impétigo
• Erradicación de Helicobacter pylori en combinación con otros fármacos en pacientes con úlcera gástrica o duodenal.
• Otitis media en niños.

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Posología recomendada

Dosis usual en adultos y adolescentes (>12 años):

• Infecciones leves a moderadas: 250 mg cada 12 horas por 7 a 14 días.
• Infecciones graves o neumonía: 500 mg cada 12 horas por 7 a 14 días.

Dosis en niños (1 mes – 12 años):

• Peso <30 kg: 7.5 mg/kg cada 12 horas, hasta un máximo de 500 mg cada 12 horas.
• Duración del tratamiento: Entre 7 y 14 días, dependiendo de la gravedad de la infección.
• Erradicación de H. pylori: 7.5 mg/kg cada 12 horas en combinación con un inhibidor de la bomba de protones y otro antibiótico.

Modo de preparación:

• Agitar el frasco antes de usar.
• Añadir agua hasta la marca indicada en el frasco, agitar bien y completar con agua si es necesario.
• Almacenar en refrigeración una vez preparada la suspensión y consumir dentro de los 14 días.

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Contraindicaciones y advertencias

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a la claritromicina o a otros macrólidos (eritromicina, azitromicina).
• Pacientes con antecedentes de prolongación del intervalo QT.
• Insuficiencia hepática o renal grave.
• Uso concomitante con fármacos que prolongan el QT (ej., amiodarona, cisaprida, terfenadina).
• Pacientes con antecedentes de colitis pseudomembranosa.

Advertencias y precauciones

• Uso en insuficiencia hepática y renal: Se recomienda ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal grave.
• Monitoreo cardíaco: Puede prolongar el intervalo QT, por lo que debe usarse con precaución en pacientes con enfermedades cardíacas.
• Uso en embarazo y lactancia: No se recomienda durante el primer trimestre del embarazo, salvo indicación médica. Puede excretarse en la leche materna.
• Interacciones medicamentosas: Puede interactuar con anticoagulantes orales, estatinas, benzodiacepinas y otros medicamentos.

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Efectos adversos

Frecuentes (1-10%)

• Náuseas, vómitos, diarrea
• Dolor abdominal
• Disgeusia (alteración del gusto)
• Cefalea

Poco frecuentes (0.1-1%)

• Elevación de enzimas hepáticas
• Mareos, insomnio
• Rash cutáneo, urticaria

Raros (<0.1%)

• Colitis pseudomembranosa
• Hepatitis colestásica
• Prolongación del intervalo QT y arritmias cardíacas

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Interacciones medicamentosas

• Anticoagulantes orales (warfarina): Puede aumentar el riesgo de sangrado.
• Estatinas (simvastatina, lovastatina): Aumenta el riesgo de rabdomiólisis.
• Benzodiacepinas: Puede potenciar su efecto sedante.
• Fármacos que prolongan el QT: Aumenta el riesgo de arritmias.

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Uso en embarazo y lactancia

• Embarazo: Categoría C. No se recomienda su uso en el primer trimestre.
• Lactancia: Puede excretarse en la leche materna, se recomienda evitar o suspender la lactancia si es necesario el tratamiento.

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Almacenamiento

• Antes de preparar: Conservar a temperatura ambiente (15-30°C), en su envase original, protegido de la luz y la humedad.
• Después de preparar: Refrigerar y consumir en un plazo de 14 días. Agitar antes de cada dosis.

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Recomendaciones generales

• No interrumpir el tratamiento antes de tiempo: Puede generar resistencia bacteriana.
• Tomar con alimentos: Puede mejorar la tolerancia digestiva.
• Evitar automedicación: El uso indebido de antibióticos puede generar resistencia bacteriana.