Espironolactona 25 mg x 20 comprimidos

Descripción

Ficha Detallada

Indicaciones

La Espironolactona (25 mg) está indicada para el tratamiento de las siguientes condiciones:

• Hipertensión arterial: Tratamiento de la hipertensión, generalmente en combinación con otros antihipertensivos.
• Edema: Tratamiento de la retención de líquidos, como en casos de insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática y síndrome nefrótico.
• Hiperaldosteronismo primario: Tratamiento de la sobreproducción de aldosterona, que causa retención de sodio, potasio bajo y presión arterial elevada.
• Hirsutismo en mujeres: Para tratar el exceso de vello en mujeres, al reducir los efectos de los andrógenos (hormonas masculinas).
• Acné: En algunos casos, la espironolactona puede ser utilizada para tratar el acné hormonal en mujeres.

Posología recomendada

Adultos:

• Hipertensión arterial: La dosis inicial habitual es de 50 a 100 mg/día, dividida en una o dos dosis. Se puede ajustar la dosis hasta un máximo de 200 mg/día según la respuesta del paciente.
• Edema: La dosis inicial es de 25 a 100 mg/día, ajustándose según la respuesta del paciente.
• Hiperaldosteronismo primario: La dosis inicial recomendada es de 100 mg/día, ajustándose hasta un máximo de 400 mg/día.
• Hirsutismo y acné: La dosis recomendada es de 25 a 50 mg/día, con una posible modificación según los resultados clínicos.

Niños:
La dosificación en niños se realiza bajo estricta supervisión médica, con una dosis inicial de 1 a 3 mg/kg/día en dosis divididas.

Contraindicaciones y advertencias

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad conocida a la espironolactona o a cualquiera de los excipientes del medicamento.
• Insuficiencia renal grave o anuria (ausencia de orina).
• Hiperkalemia (niveles elevados de potasio en sangre).
• Embarazo y lactancia (salvo indicación médica estricta).
• Uso simultáneo con inhibidores de la ECA, antagonistas del receptor de angiotensina II, o suplementos de potasio sin control médico.

Advertencias y precauciones

• Insuficiencia renal: En pacientes con función renal comprometida, el tratamiento con espironolactona debe ser cuidadosamente monitoreado para evitar un aumento excesivo de potasio en la sangre.
• Control de potasio: Debido a que la espironolactona es un diurético ahorrador de potasio, los niveles de potasio deben ser monitorizados periódicamente para evitar hiperkalemia.
• Enfermedades cardiovasculares: Debe tenerse precaución en pacientes con antecedentes de insuficiencia cardíaca o trastornos renales.
• Interacciones medicamentosas: La espironolactona puede interactuar con medicamentos como los inhibidores de la ECA, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) y algunos antihipertensivos, lo que puede aumentar el riesgo de efectos adversos.

Efectos adversos

Frecuentes (1-10%)

• Hiperkalemia (nivel elevado de potasio en sangre).
• Mareos, somnolencia.
• Trastornos gastrointestinales como náuseas, vómitos, diarrea.
• Ginecomastia (aumento de tamaño de las mamas en hombres).

Poco frecuentes (0.1-1%)

• Hipotensión (presión arterial baja).
• Dolor abdominal, calambres musculares.
• Fatiga, debilidad generalizada.

Raros (<0.1%)

• Reacciones alérgicas graves, como erupciones cutáneas, urticaria, dificultad para respirar.
• Agrandamiento del bazo (esplenomegalia).
• Daño hepático o insuficiencia hepática en casos graves.

Interacciones medicamentosas

• Antihipertensivos: La espironolactona puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos, aumentando el riesgo de presión arterial baja.
• Suplementos de potasio y diuréticos ahorradores de potasio: Evitar el uso conjunto sin supervisión médica debido al riesgo de hiperkalemia.
• Medicamentos que afectan la función renal: Los AINEs y los fármacos antiinflamatorios pueden reducir la eficacia de la espironolactona y aumentar el riesgo de efectos adversos renales.
• Lítio: El uso simultáneo de espironolactona y litio puede aumentar los niveles de litio en sangre, lo que requiere monitoreo regular.

Uso en embarazo y lactancia

• Embarazo: La espironolactona no debe utilizarse durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre, debido a los posibles riesgos para el feto. En el segundo y tercer trimestre, puede ser recetada si los beneficios superan los riesgos, bajo estricta supervisión médica.
• Lactancia: La espironolactona se excreta en la leche materna, por lo que se debe evitar su uso durante la lactancia, salvo indicación médica.

Almacenamiento

• Conservar a temperatura inferior a 30°C.
• Mantener en su envase original, protegido de la luz y la humedad.
• Mantener fuera del alcance de los niños.

Recomendaciones generales

• Monitoreo regular: Se recomienda realizar un seguimiento periódico de los niveles de potasio, función renal y presión arterial.
• Evitar cambios bruscos de dosis: La dosis debe ajustarse gradualmente para evitar efectos adversos graves.
• Evitar el consumo de potasio en exceso: Evitar alimentos ricos en potasio o suplementos de potasio sin la supervisión de un médico.